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INSS: Como Garantir o Seu Auxílio-Doença Automático

O Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) está constantemente buscando maneiras de aprimorar e agilizar o acesso aos benefícios previdenciários, especialmente para aqueles que necessitam de auxílio-doença. A introdução do sistema Atestmed, que permite a análise de documentos sem a necessidade de perícia médica presencial, facilitou a vida de muitos trabalhadores. Com essa inovação, os segurados conseguem evitar filas longas e demoras, recebendo um retorno mais rápido sobre seus direitos ao benefício.

Desde a implementação do Atestmed em julho de 2023, o INSS já processou mais de 1.296.546 pedidos de auxílio-doença baseados em documentação médica enviada pelos segurados. Desses, cerca de 595.313 pedidos foram aprovados, evidenciando a eficiência do novo sistema. No entanto, esse aumento também levanta questões sobre a segurança e a possibilidade de fraudes, uma vez que a concessão se baseia na documentação apresentada.

Sistema Atestmed oferece agilidade na concessão do auxílio-doença, mas traz desafios relacionados à segurança das informações. Créditos: Jeanne Oliveira

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O Que é o Atestmed e Como Funciona?

O Atestmed é uma solução inovadora que visa substituir a perícia médica presencial em casos específicos. Com ele, os segurados podem enviar atestados ou laudos médicos de forma digital, com o intuito de reduzir a burocracia e agilizar o processo de concessão do benefício por incapacidade temporária. Para que o pedido seja aceito, o atestado deve conter informações claras, como:

  • Nome completo do paciente
  • Data de emissão do documento (menos de 90 dias)
  • Diagnóstico da doença, com descrição ou código CID
  • Assinatura e identificação do profissional de saúde (CRM, CRO ou registro no Ministério da Saúde)
  • Prazos recomendados para afastamento, respeitando o limite de 180 dias
  • Indicação sobre a incapacidade temporária

Requisitos para Acesso ao Auxílio-Doença

Para que o segurado tenha direito ao benefício por incapacidade temporária via Atestmed, é necessário atender a alguns critérios essenciais:

  • Tempo de Contribuição: O trabalhador deve ter pelo menos 12 contribuições mensais ao INSS, exceto em casos de doenças graves ou acidentes de trabalho.
  • Comprovação Médica: O atestado enviado precisa atender a todas as exigências do INSS.
  • Vínculo Empregatício: É fundamental comprovar o vínculo empregatício e estar dentro do período de carência estipulado pelo sistema previdenciário.

Como Solicitar a Prorrogação do Auxílio-Doença

Se o segurado não se sentir apto a retornar ao trabalho na data prevista para o fim do benefício, ele pode solicitar a prorrogação. Essa solicitação deve ser feita até 15 dias antes da cessação do benefício. Se a espera para a perícia for de até 30 dias, a avaliação será agendada. Caso a espera ultrapasse esse prazo, o benefício será automaticamente prorrogado por mais 30 dias. O pedido pode ser realizado pelo portal Meu INSS ou pelo telefone 135.

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Impacto Econômico da Concessão Digital dos Benefícios

A modernização dos processos de concessão de benefícios tem um impacto significativo nas finanças públicas. Com a crescente digitalização, o INSS precisa adotar um controle rigoroso para evitar fraudes e gastos desnecessários. Espera-se que a análise documental permita não apenas a redução de custos operacionais, mas também a aceleração na resposta aos segurados.

Benefícios da Iniciativa Atestmed

Os principais benefícios do Atestmed incluem:

  • Agilidade na concessão do benefício
  • Redução da burocracia e filas para perícia médica
  • Comodidade para o segurado, que pode enviar documentos digitalmente
  • Redução de custos administrativos do INSS

Entretanto, desafios como fraudes e erros na análise documental requerem fiscalização contínua. O INSS está empenhado em aprimorar seus processos para garantir eficiência e segurança no sistema. A expectativa é que o Atestmed continue a ser expandido, proporcionando um atendimento cada vez mais ágil e transparente aos trabalhadores brasileiros.

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